Подстричь ногти на ногах — что может быть проще? А вы знали, что неправильный педикюр может привести на операционный стол? О том, что такое онихокриптоз (вросший ноготь), о причинах возникновения и мерах профилактики, рассказала Любовь Юрьевна Черненко — кандидат медицинских наук, врач — детский хирург отделения гнойной хирургии ДГКБ № 9.
Что такое вросший ноготь и почему он появляется?
Вросший ноготь — это, как правило, приобретённая патология, при которой ногтевая пластина врастает в ногтевой валик. Чаще всего проблема возникает из-за неправильной техники обработки ногтевой пластины. Также провоцирующими факторами могут быть:
травмы, в том числе повреждения ногтевого валика острыми краями ножниц;
грибковые заболевания;
неправильно подобранная обувь;
у людей старшего возраста — различные ортопедические заболевания, дегенеративные изменения ногтевой пластины при различных хронических заболеваниях.
Главная причина — неправильная техника педикюра, а именно — отсутствие аккуратного выстригания свободного края ногтевой пластины. В норме ноготь растёт вперёд, постепенно отходя от ногтевого ложа. Именно этот свободный край необходимо регулярно срезать по линии роста ногтя, не оставляя острых уголков. Если же уголки не выстригать, свободный край начинает «прятаться» под боковые ногтевые валики, скапливая под собой грязь и отмершие клетки кожи.
Любая микротравма — тесная обувь, удар по пальцу, неосторожное движение — приводит к тому, что острый край ногтя впивается в мягкие ткани. В сочетании с инфекцией, которая присутствует под свободным краем, возникает воспаление. Оно сопровождается отёком валиков и разрастанием грануляционной ткани, которая может эпителизироваться, формируя характерные грибовидные наросты. На такой стадии исправить ситуацию простым обрезанием ногтя уже невозможно — требуется медицинское вмешательство.
Кроме того, нужно помнить, что ноготь имеет слоистую структуру, если не состричь свободный край полностью, а попытаться «отломить» или «оборвать» фиксированный край подстригаемого ногтя, то отслоившийся невидимый «клювик» — острый отслаивающийся фрагмент может остаться под валиком и, продолжая расти, этот микроскопический шип впивается в мягкие ткани, вызывая воспаление. Именно эти «клювики» хирурги часто извлекают во время операций.
«За последние годы мы наблюдаем рост числа пациентов, поступающих в стационар ДГКБ № 9 с проблемой вросшего ногтя. За 2025 год в приёмно-диагностическое отделение обратилось 135 пациентов с данным диагнозом, а на сегодняшний день обратилось уже 168 детей», — отмечает Любовь Юрьевна.
Как стричь ногти правильно?
В интернете можно встретить множество советов, но далеко не все из них полезны: например, рекомендация отращивать ноготь за пределы ногтевого ложа и делать ровный срез подходит не всем. У некоторых людей есть предрасположенность к врастанию: ногти более утоплены и изогнуты, а пальцы — пухленькие.
Правильная техника педикюра:
- Перед процедурой распарьте ноги, чтобы ногтевая пластина стала податливой.
- Стригите по линии роста ногтя, срезая острые края специальными педикюрными кусачками с закруглёнными краями или детскими ножницами.
- Если краешек ногтя остался на недостриженном участке, не пытайтесь его оторвать — обязательно состригите.
- По итогу форма ногтя должна быть полукруглой, без острых уголков.
Когда нужно обратиться к врачу?
«Если у ребёнка возникли боли в области пальцев, они покраснели, если есть боль при надавливании и ношении тесной обуви, нужно обязательно показаться хирургу по месту жительства. В большинстве случаев можно помочь ребёнку самостоятельно: распарить ноги, правильно и аккуратно подстричь ногтевую пластину. Если же через 2–3 дня ситуация не становится лучше — это повод обратиться к врачу», — рассказала Любовь Юрьевна.
