Результат исследования на COVID-19 методом ПЦР

ФИО ребенка (обязательно)

Дата рождения ребенка (обязательно)

Номер полиса ребенка (обязательно)

Дата сдачи мазка (обязательно)

E-mail законного представителя (обязательно)

Заполняя форму Вы даете свое согласие на обработку персональных данных.